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Soy celíaco. ¿Por qué debo verificar mi dieta sin gluten?

4 diciembre, 2017

En la actualidad, el único tratamiento para la enfermedad celíaca es la eliminación del gluten de la dieta habitual. Suprimir esta proteína de la alimentación diaria redunda en beneficios para el paciente, cuya calidad de vida mejora ostensiblemente y disminuye riesgos de complicaciones para la salud. Una dieta sin gluten (DSG) mantenida en el tiempo puede hacer que el intestino dañado recobre su estructura normal.

La dificultad de cumplir con una correcta DSG y, por tanto, de asegurar que no se ha ingerido gluten, es bien conocida por los celíacos. De un lado, se hace muy complicado garantizar que la comida apta para un celíaco esté 100% libre de gluten, sobre todo cuando se come fuera de casa. Además, nadie está a salvo de olvidos o errores. Las alteraciones de la DSG han sido investigadas por estudios recientes que han concluido que más del 40% de los celiacos incumple su dieta, y la mayor parte, no tiene conocimiento de ello ya que la mayoría de las ingestas de gluten no producen síntomas. Más de la mitad de los celíacos no presentan síntomas al ingerir cantidades tóxicas de gluten y, cuando estos se manifiestan, es difícil estar seguro de que la causa de los mismos sea el gluten porque no se es consciente de haberse contaminado.

¿Cómo conocer el grado de cumplimiento de la dieta sin gluten?
Ante tantas incógnitas, la verificación de la DSG resulta esencial. Sin embargo, los métodos actuales no son eficaces para que el celíaco o su médico salgan de dudas.
La DSG no puede ser comprobada a través de cuestionarios dietéticos porque el estudio antes mencionado ya revela que suelen presentar muchas imprecisiones, a veces causadas por olvidos y otras por omisiones voluntarias. La subjetividad de las respuestas impide que la verificación de la dieta sea efectiva con un cuestionario y no suele identificar bien las transgresiones.

Una de las herramientas utilizadas normalmente para evaluar la DSG se basa en medir los niveles séricos del anticuerpo anti-transglutaminasa tisular, ya que su presencia en la sangre nos indica que hemos consumido gluten. Pero este no es un análisis totalmente fiable para el seguimiento de la dieta, ya que se han descrito muchos casos de falsos positivos y falsos negativos.
Muchos celíacos creen saber cuándo han consumido gluten por los síntomas, pero la ausencia de síntomas no quiere decir que la persona no haya consumido gluten. De acuerdo a investigaciones recientes, entre un 68 y un 80% de los celíacos han ingerido gluten sin haber notado ningún síntoma relacionado con su ingesta, lo que puede provocar un daño continuado en su sistema digestivo y extradigestivo hasta que la acumulación de daño provoque un problema de salud importante.

La biopsia intestinal es el método que debería ser fiable para el seguimiento de la dieta sin gluten en los pacientes celiacos porque determina el deterioro en la mucosa intestinal que le causa el gluten al celíaco. Sin embargo, se trata de una técnica invasiva, muy molesta y desagradable, por lo que no es un procedimiento práctico para monitorizar la dieta de forma continua, además de provocar con frecuencia errores de apreciación por él técnico. Por eso, sería una gran ventaja poder tener la seguridad de que no estamos ingiriendo gluten mediante otras formas más amigables, para así evitarnos la desagradable exploración de una parte de nuestro intestino para saber si está sanando.

Para dar respuesta a toda la problemática anterior, Biomedal ha desarrollado GlutenDetect, un test de uso doméstico capaz de detectar ingestas de gluten en muestras de orina del paciente en menos de 15 minutos. Esta técnica asegura de un modo fiable, rápido y no invasivo el posible consumo de gluten en las últimas 2-24 horas, con lo que el paciente puede despejar las frecuentes dudas sobre cómo lleva la adherencia a la dieta o si se ha contaminado en algún momento con gluten. Se pueden detectar cantidades de gluten tóxicas inferiores al 5% de la ingesta normal de gluten de una persona que no lleve dieta sin gluten y los resultados correlacionan muy bien con el estado de la mucosa del celiaco. GlutenDetect está disponible actualmente para su compra en farmacias y a través de la página web www.sensafarma.es.

 

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